1, Mi a toxopalsmosis!
A toxoplasmosis fertőző betegség. A fertőzés okozója egy parazita, amelynek a tudományos neve Toxoplasma gondii, vagy röviden T. gondii. A T. gondii egyetlen sejtből áll. Olyan kicsi, hogy csak mikroszkópos vizsgálattal, több százszoros nagyítás alatt figyelhető meg. Nemcsak az embert, hanem minden emlősállatot és madárfélét képes megfertőzni és bennük osztódni.
2, Mi a T. gondii fejlődésmenete?
Ez bonyolult körfolyamat, amelynek döntő láncszeme a macska. A macska által bekebelezett T. gondiik a bélban elszaporodnak és kialakulnak belőlük a megtermékenyített petesejtek, amelyek a macska székletével a szabadba kerülnek. Innen jutnak a legkülönbözőbb állatok, vagy az ember szervezetébe. A petesejtek az új gazdában osztódnak és létrehozzák a fertőzést.
3, Hogyan jön létre az emberi Toxoplasma fertőzés?
A macska ürülékével a szabadba jutó Toxoplasma petesejtek a szennyezett talajról a zöldségekre, gyümölcsökre kerülnek és ezek elfogyasztásával jutnak az emberbe. A fertőzött talaj közvetlenül is bekerülhet az emberbe: kisgyermekeknél nem ritka a „földevés” szokása, de a kertészkedő ember fertőzött állat húsát fogyasztja el. A sütés-főzés ugyan elpusztítja a T. gondii-t, de rosszul előkészített húsételek, vagy nyers hús fogyasztása (tatárbifsztek) veszélyes lehet. A harmadik és legveszélyesebb módja az emberi fertőzésnek: ha egy várandós anya frissen fertőződik meg, akkor a T. gondii az anyából a méhlepényen, és megtámadhatja a magzatot.
4, Mennyire veszélyes a betegség?
A felnőtt ember ép immunrendszere általában könnyen leküzdi a fertőzést, nem igen alakul ki súlyos betegség. Veszélyes azonban a toxoplasmosis az olyan emberekre, akiknek valami ok miatt károsodott az immunrendszere. A várandós anyák magzatainak még nagyon fejletlen az immunrendszere. Így ha a várandós anya frissen fertőződik T. gondii-val, a kórokozó áthatolhat a méhlepényen, és megtámadhatja a magzatot.
5, Mlyen tünetei vannak a toxoplasma fertőzésnek?
Ép immunrendszerű emberben a fertőzés legtöbbször nem okoz tüneteket, de olykor hőemelkedés, általános gyengeség, nyirokcsomó megnagyobbodás jelentkezhet. A fertőzött magzatban és az újszülöttben a szem egyes részeinek gyulladása, vakság, agyi elmeszesedés, vízfejűség okoz súlyos panaszokat, ha csak már korábban be nem következett a magzati elhalás. Az is előfordul, hogy az újszülött születésekor egészségesnek látszik, és csak kisgyermekkorban jelentkeznek szem-, vagy idegrendszeri tünetek.
6, Hogyan diagnosztizálják a toxoplasmosist?
A klinikai tünetek hiányoznak, vagy nem jellegzetesek, így ezek alapján nagyon nehéz a toxoplasmosist diagnosztizálni. A diagnózis felállítása ezért általában laboratóriumi vizsgálatokon alapul. Leggyakrabban és legeredményesebben az úgynevezett szerológiai diagnosztikai módszert alkalmazzák. Az emberi immunrendszer elenanyagokat termel a Toxoplasma gonddi ellen. Ezek az ellenanyagok életünk végéig megmaradnak, nagy valószínűséggel védettségünk is megmarad. Ezért elenyészően kicsi az esélye annak, hogy azok a várandósok, akiknek van elenanyaguk, újra fertőződjenek és így magzatuk fertőződésének is elenyészően kicsi az esélye. Azokat a kismamákat kell tehát különöse gonddal kiszűrni és figyelni, akiknak még nincs ellenanyaguk, mert ők kaphatnak friss fertőzést és ők adhatják át a fertőzést védtelen magzatuknak is. Nem mind toxoplasmosisos anya magzata fertőződik. Azokat a várandós nőket, akik még sohasem fertőződtek, kb. 2 hónaponként ajánlatos ismételten vizsgálni, hogyha esetleg közben friss fertőzés lépett volna fel, azt még idejében észleljék. A frissen fertőzötteknél ugyanis azonnal meg kell kezdeni a kezelést. A Toxoplasma szűrővizsgálat egyszerű, az anya részéről csupán vérvételre van szükség. Az első vizsgálatért fizetni kell (3000 Ft), az ismételt vizsgálatok ingyenesek.
7, Lehet-e kezelni a toxoplasmosist?
Igen. Vannak hatékony Toxoplasma-ellenes gyógyszerek. Mindegyik tableetta formájában kell szedni. Fontos, hogy a kezelés minél hamarabb elkezdődjön. A frissen fertőzött anyák újszülöttjeit is kezelni kell hat hetes korig, még akkor is, ha születéskor tünetmentesnek látszanak. Az idejében kiszűrt, folyamatosan kezeltanyák újszülöttjei igen nagy valószínűséggel teljesen tünetmentese, egészségesek maradnak.
8, Mennyire elterjedt a toxoplasmosis?
A Toxoplasma fertőzés igen gyakori. Magyarországon kb. minden második ember már átesett Toxoplasma fertőzésen. Magas a fertőzés előfordulási aránya ott, ahol rosszak a higiénés körülmények, ahol az emberek szoros kapcsolatban élnek állatokkal, ahol elterjedt a nyers húsból készült ételek fogyasztása.
9, Hogyan védekezzünk a toxoplasmosis ellen?
Leglényegesebb a macskák fertőződésének és újrafertőződésének megelőzése, valamint az, hogy a macskák által ürített petesejtek minél kisebb eséllyel kerülhessenek be az emberbe, illetve a háziállatokba. A kóborló amcskákat állatmenhelyeken kell elhelyezni, hogy megóvjuk a sétatereket, játszótereket, homokozókat a Toxoplasma-val való szennyeződéstől. A macska ugyanis előszeretettel üríti bélsarát az ilyen helyeken. Az egerek gyakran fertőzöttek Toxoplasma-val. Az egerekre vadászó macskák könnyen fertőződnek. Ajánlatos tehát a macskákat kereskedelmi táppal etetni. A mcskatartók szoktassák állataikat macskaházhoz és ezt rendszeresen takarítsák. Az ember a kutyákkal, macskákkal való közvetlen kontaktus esetén ügyeljen a higiénés magatartásra (szájjal való kontaktus kerülése, érintés vagy simagatás utáni kézmosás, stb.) Kertészkedéskor nagyon ajánlatos a védőkesztyű használata. A kisgyermekeket nem tilthatjuk el a játszóterekről, homokozóktól, de óvjuk őket a földevéstől és ügyeljünk a gyakori kézmosásra. A földről szedett gyümölcsöt, vagy nyers zöldségféléket fogyasztás előtt mindig mossuk meg, mert szennyezett lehet. Toxoplasma-val. Kerüljük a nyers, vagy gyengén átsütött húsételeket.